Флебология

Флебология

Отделение флебологии Трейд Медикал в Химках предлагает вашему вниманию инновационные и максимально эффективные методики лечения заболеваний сосудов и вен нижних конечностей. Наука не стоит на месте и благодаря внедрению новых методик лечения варикоза и наличию самого современного оборудования, в нашей клинике флебологии появилась возможность лечения варикоза, тромбофлебита, трофических язв безоперационными, безболезненными и в тоже время максимально эффективными методами.

ценим ваше время

Ценим ваше время

современное оборудование

Cовременное оборудование

квалифицированные врачи

Дружелюбный персонал

Нашим пациентам доступны самые инновационные методы лечения варикоза:

 ​
  • эндовазальная лазерная облитерация по немецкой технологии Biolitec (ЭВЛО, ЭВЛК). На сегодняшний день данная технология является лучшей и наиболее востребованной ведущими специалистами в России и Европе. Лазерная облитерация произвела революцию в мировой флебологии за счет использования инновационных радиальных свотоводов.
  • компрессионная склеротерапия (Foam-Form склеротерапия, пенная, микропенная, микросклеротерапия). Опыт проведения склеротерапии флебологами нашего центра составляет более 20 лет. Результатами остаются довольны пациенты не только Химок и Московской области, но и всей России.
  •  ​

Цены

 Прием флеболога лечебно-диагностический, первичный        1340
 Прием флеболога лечебно-диагностический, повторный        1090
 Прием кандидата медицинских наук лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный        1820
 Прием кандидата медицинских наук лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный            1580

Варикозная болезнь

Варикозная болезнь– это заболевание, характеризующееся расширением поверхностных вен на нижних конечностях.

Когда вены расширяются, это приводит к тому, что нарушается кровоток в ногах, клапаны вен начинают работать неправильно. Это является причиной застой крови.

Одним из основных факторов развития варикозного расширения вен на сегодняшний день – генетическая или наследственная предрасположенность. Также к причинам возникновения варикоза можно отести:  гормональные факторы; лишний вес; беременность; травма


Симптомы варикозной болезни нижних конечностей

  • усталость и отечность ног
  • зуд, жжение
  • появление сосудистых «звездочек»
  • судороги в ночное время

Осложнения варикозного расширения вен

  • может возникнуть воспаление пораженных вен (флебит);
  • немного повышается риск развития тромбов в глубоких венах, связанных с варикозным расширением вен.

Лечение

Склеротерапия используется для удаления вен небольшого диаметра, сосудистых звездочек. Эффективна процедура при трофических язвах

Виды склеротерапии

  • Пенная (Foam-form терапия).

Особенностью препаратов для этого вида является их способность образовывать пену при смешивании с воздухом, которую при помощи шприца вводят в полость расширенной вены.

Во время введения препарат прилипает к стенкам вены и быстро закрывает ее просвет. Так как препарат смешивается с воздухом в соотношении 1:3 или 1:4, то количество препарата требуется небольшое. Лекарство не распространяется по вене с током крови, небольшого количества склерозанта достаточно, чтобы закрыть просветы больших по диаметру сосудов.

  • Микросклеротерапия.

Методика применяется в тех случаях, когда нужно удалить сосудистые зведочки или новообразования. Самая простая процедура. Флеболог вводит в вену склерозант при помощи иглы тонкого диаметра.

Склеротерапия для лечения варикозных трофических язв. 

Основной причиной венозной трофической язвы является венозный застой, который формируется патологическим сбросом крови из глубокой венозной системы в поверхностные вены. Склерозирование при трофических язвах венозного происхождения очень эффективна, особенно у людей старшего возраста.

Склеротерапия редко бывает одноразовой процедурой. Обычно, чтобы добиться нужного эффекта, надо пройти до пяти сеансов: за один раз врач может сделать от 2 до 20 инъекций.


Показания

  1. наличие варикозно расширенных вен голеней
  2. выраженная сосудистая сетка
  3. сосудистые звездочки

Противопоказания:

  1. беременность и грудное вскармливание
  2. непереносимость или аллергии на препараты для склеротерапии
  3. тромбоз или тромбофлебит вен ног
  4. при наличии воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке ног

Подготовка к склеротерапии:

  1. отказаться от курения и приема алкоголя;
  2. прекратить прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты или клопидогреля, которые способствуют разжижению крови и уменьшают ее способность свертываться (только после согласования с врачом! Самостоятельно препарат не отменять!);
  3. отложить на время проведение косметических процедур, которые могут привести к травмированию кожи голеней, появлению раздражения или воспаления  (депиляция, например).
  4. обязательно предупредить врача о приеме пероральных антикоагулянтов (варфарин, ксарелто, продакса).

До и после процедуры

  1. не рекомендуются солярий и солнечные ванны за 2-3 недели до процедуры
    нельзя делать эпиляцию в местах, где будет применяться склеротерапия
  2. нельзя использовать лосьоны, гели, кремы
  3. за несколько дней до процедуры нужно прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( по согласованию с врачом)
  4. не рекомендуется солярий и солнечные ванны в течении 1 месяца после процедуры

Рекомендации после лечения:

  • Каждый день — ходьба в течение часа
  • Усиленные физические тренировки — фитнес, гимнастика, велотеранжеры, спортивный бег — противопоказаны в течение 3 суток.
  • Сауна и баня противопоказаны в течение 2 месяцев. Горячие ванны — в течение 12–14 дней.

Что должен знать пациент?

  • Склерозирование вен нижних конечностей обязывает  ношение компрессионного трикотажа ( 3-4 месяца).
  • После процедуры может появиться  зуд и жжение в областях инъекций, отечность лодыжек.
  • Изредка наблюдаются воспалительные процессы ( местное воспаление).
  • Процедура не дает пожизненной гарантии: вена может восстановить свой проток, и проблема — вернуться через 5–10 лет.
  • Склерозирваоние не является процедурой, которая гарантирует мгновенный результат. Синяки и гематомы — обычное явление после процедуры. Они рассасываются через 1,5 - 2 недели..
  • Вены, заполненные склерозантом, не могут рассосаться на следующий день. Постепенно, через 2-3 месяца, они исчезнут. На месте вены может остаться пигментация, причем в некоторых случаях она сохраняется до года.
  • На месте удаленной сосудистой сеточки большого диаметра также может наблюдаться пигментация.
  • Склерозирование не лечит причину заболевания.

Преимущества склеротерапии:

  • процедуру можно провести амбулаторно, за один день, и на следующий день вернуться к работе;
  • процедура безболезненна;
  • нет риска образования рубцов после удаления вен введением склерозантов.

Побочные эффекты склеротерапии

  • раздражение и повреждение тканей, окружающих пострадавшие вены;
  • изменение цвета кожи - например, коричневые  участки над местом, где были обработанные вены;
  • светло-коричневые полосы или обесцвечивание над обработанной веной (это исчезает в течение месяца).


________________________________________________________________________________

Эндовенозная лазерная коагуляция вен

Лазерная коагуляция вен является одним из новейших методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, при этом, совершенно не уступая открытым хирургическим операциям (флебэктомии).

Огромным преимуществом лазерной коагуляции является простота манипуляции, быстрый эффект от проведенного лечения, минимальная травматичность, эстетическая сторона (отсутствие швов от проведенного лечения) и высокая безопасность.

Как выполняется ЭВЛК?

Через прокол минимального диаметра под контролем датчика УЗИ в вену нижней конечности вводится световод. На какое расстояние вводится датчик зависит от степени протяженность варикозно-расширенной вены (это может быть участок основной магистральной вены или вся магистральная вена полностью). Чаще всего световод вводят на уровне голени. Световод подключен к лазерному аппарату. При продвижении датчика по вене, флеболог контролирует движением световода датчиком УЗИ. Дойдя до нужного участка вены, включается лазерное излучение и начинается процесс закрытия варикозно расширенного участка или всей вены.

Вся операция проводится под местной анестезией.

Подготовка к ЭВЛК

Прежде всего пациенту необходимо прийти на консультацию к флебологу и выполнить УЗДС вен нижних конечностей. Только врач может точно определить показана ли данному пациенту ЭВЛК.  Далее перед выполнением операции пациенту необходимо сдать анализы крови (стандартный госпитальный комплекс).  По результатам анализов флеболог оценивает можно ли выполнять пациенту ЭВЛК. В нашем центре анализы готовы уже на следующий день, поэтому от момента посещения пациентом флеболога  до выполнения ЭВЛК может пройти всего 1 день!

Компрессионный трикотаж

Важной рекомендацией для каждого пациента, а также гарантирующей успех лечения является ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии. При первичной консультации флеболог определяется какой трикотаж необходим. В день операции пациент приходит с компрессионным трикотажем.

При несоблюдении рекомендаций - снятие трикотажа раньше положенного срока, отказ от ношения компрессионного трикотажа – успех проведенного лечения значительно снижается.

Что необходимо пациенту в день выполнения ЭВЛК?

Пациент должен приехать натощак. Последний прием пищи не меньше 4 часов. Необходимо предупредить флеболога об аллергических реакциях на анастетик (лидокаин, новокаин). Флеболог проводит пробу на индивидуальную переносимость препарата. Далее выполняется так называемая разметка – флеболог выполняет еще одно УЗИ, паралелльно размечая на коже необходимые ориентиры для проколов.

Сама операция длится от 30 мин до 1,5 часов. Во время манипуляции пациент не испытывает болевых ощущений. Может быть неприятное чувство потягивания. По окончанию операции флеболог надевает пациенту компрессионный трикотаж.

 

Что должен делать пациент ?

В течении часа после операции необходимо находится в клинике и беспрерывно ходить. Следующий прием после ЭВЛК через 4 дня. На повторном приеме выполняется контрольное УЗИ.

Категорически нельзя садиться за руль в случае, если перед манипуляцией пациенту давались какие-либо успокаивающие препараты.

В этот же день пациенту рекомендуется совершить прогулку (3–5 км) для хорошего исхода лечения.


Сосудистые «звездочки» или телеангиоэктазы

Это расширение поверхностной подкожной или внутрикожной венозной сети. Надо ли это лечить? Эти структуры не угрожают здоровью, однако, если они беспокоят косметически – их можно убрать, например, выполнив сеанс склеротерапии. Если «звездочек» много, за 1 раз их убрать невозможно (есть ограничение по количеству вводимого для склеротерапии препарата) – тогда может понадобиться несколько сеансов, чаще всего 2-3.


Расширенные ретикулярные вены

Это вены более крупного диаметра (до 2 мм), которые так же относятся к поверхностной венозной сети. Обычно они не опасны, тем не менее, травматизация таких вен может привести к значительному «синяку» или наружному кровотечению. Надо ли их убирать? Однозначного ответа нет, показания так же носят чаще косметический характер. Тем не менее, людям с такими венами лучше пройти обследование у врача-флеболога, или как минимум выполнить УЗИ-диагностику вен нижних конечностей, чтобы убедится, что у них нет более серьезных проблем с венозной системой. Для лечения этой проблемы возможно проведение склеротерапии.

Расширенные притоки большой или малой подкожной вены, а так же перфорантных вен


Эти структуры, диаметром БОЛЕЕ 3-5 мм обычно четко видны под кожей, синюшные, набухшие после принятия вертикального положения или физической нагрузки, чаще извитые. Это то, что часто называют «гроздья винограда». В данном случае однозначно показано выполнение УЗИ диагностики вен нижних конечностей, консультация флеболога, который принимает решение о том или ином виде оперативного лечения. Для лечения этой проблемы идеальным методом является эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) стволов большой или малой подкожной вены, в сочетании с минифлебэктомией или эхо-контролируемой склеротерапией пенной формой склерозанта притоков магистральной вены.


Вид ноги до и через 2 недели после эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) у пациентки с выраженной варикозной болезнью и трофическими изменениями кожи.

Трофические изменения кожи, а так же трофические язвы


Обязательно необходима диагностика. Исключить или подтвердить венозную патологию в данном случае призвана УЗИ диагностика, по результатам которой подтверждается или снимается диагноз варикозной болезни. В случае венозной причины - консультация флеболога для назначения плана лечения, которое во всех случаях должно быть комплексным и многокомпонентным.



Врачи
Все врачи

Секинаев Владимир Феликсович

сердечно-сосудистый хирург

Раскин Владимир Вячеславович

Сосудистый хирург, флеболог
Наш адрес:
  • г.Химки, ул.Лавочкина, 22
ООО «Трейд Медикал» (ООО «ТМ»)
Юридический адрес:
141407, Московская область, г. Химки,
ул. Лавочкина, д.22, пом. 002

Лицензия ЛО-50-01-007314
ИНН 5047132668
КПП 504701001
ОГРН 1125047007392
Меню